האם יין מגביר את הסבירות לסרטן השד ?! מחקר שנערך לאחרונה אמר שכן, אך האם הם הקפיצו את האקדח? תגלה…
יין לעומת סרטן השד
ל מחקר שנערך לאחרונה הסתכל בצריכת אלכוהול בשתייה מתונה וקשר בין התאמתם סיכון יחסי של סרטן. המחקר הראה כי הסיכון היחסי לסרטן עלה אצל שותות מכל מקום בין 5-9% וכולם נבהלו (אתה יכול להתערב שעשיתי!).
מה שהמחקר לא עשה אם כי, היה להפריד בין סוגי האלכוהול השונים (בירה, משקאות חריפים ויין) ולהראות סיכונים יחסית לכל סוג. לאחר צאת המחקר הוא זכה לביקורת קפדנית רבה מצד קהילת המדעים וחברים בפורום המדעי הבינלאומי לחקר אלכוהול ריסקו את המספרים:
למדו את הטכניקות שלי לטעימת יין
תיהנו מקורסי לימוד יין מקוונים של מדליין מנוחות המטבח שלכם.
קנה עכשיו'למשל, נשים המדווחות על 1 -<2 drinks per day who consumed wine had a multivariable risk ratio, versus non-drinkers, of 1.0 (95% CI 0.94-1.07). For the same level of alcohol intake, consumers of beer had a RR 1.07 (CI 0.96-1.19) and of liquor a RR of 1.12 (CI 1.04-1.20).' ביקורת 170: עדכון על הקשר בין צריכת אלכוהול לסיכון לסרטן - 1 בספטמבר 2015
יחס הסיכון הרב משתני שהוזכר לעיל פירושו שללא שותים ושותי יין גורם סיכון זהה (1 = 1). כדי להבין יותר את המידע הזה, ביקשנו מד'ר אדוארד מילר (האדם שמטפל בתוכן הבריאותי של Wine Folly) להבין את הדו'ח המקורי, מה המשמעות שלו, ולהראות לנו איך היין מתנהג אחרת מסוגים אחרים של אלכוהול:
איוולת יין: האם אתה יכול להסביר בדיוק מה המחקר הראה שהנשים כל כך מודאגות?
איך אפשר לדעת אם יין רע
ד'ר מילר: בְּהֶחלֵט. המחקר הראה, כלומר, כי נשים ששותות אלכוהול קל עד בינוני (1/2 עד 1.5 משקאות ביום) הראו עלייה כוללת של 1.6% בסיכון לסרטן השד. לכן, אם המחקר נכון, נשים ששותות יין יראו סיכון מוגבר לכל החיים לסרטן השד מ -12.4% ל -14%.
איוולת יין: לאחר צאת המחקר הוא זכה לתגובת תגובה / ביקורת מהקהילה המדעית. האם תוכל להסביר לנו מה היו הנושאים, כיצד הם משפיעים עלינו וכיצד הם עשויים להשפיע על תקפות המחקר?
ד'ר מילר: יש ביקורת תקפה בכמה חזיתות.
ראשית, החוקרים התעלמו מההשפעה הכוללת של שתייה. מחקר לאחר מחקר [(ראה הפניות בהמשך)] הראה ירידה בשיעורי התמותה הכוללים אצל שותי אלכוהול קלים עד בינוניים, בעיקר על ידי ירידה בתמותת הלב וכלי הדם - הרוצח מספר אחד בעולם המפותח. אם נשים מפסיקות לשתות לחלוטין, סביר להניח כי רבים יותר ימותו ממחלות לב וסוכרת, מכפי שעלולים להינצל מכמה מקרים פחות של סרטן השד. (1,2,3,4,5,6)
שנית, מחקר שנערך לאחרונה הראה ירידה של 34-46% בסיכון למוות בקרב נשים המשתמשות באלכוהול בינוניות עד לעיתים כבדות. (7)
'הנתונים שלא פורסמו הראו שנשים ששתו 1-3 כוסות יין ביום לא היו בסיכון מוגבר לסרטן השד'
שלישית, המחקר לא כלל סרטן אשר נחשב כמופחת על ידי צריכת אלכוהול: לימפה של כליות, בלוטת התריס ולימפה שאינה הודג'קינס.
רביעית, הם לא הפרידו בין סוג האלכוהול ששתה - משקאות חריפים, בירה או יין. בנוסף, לא דווח על שתייה קבועה לעומת זלילה.
באופן משמעותי ביותר עבור קוראיך, ניתוח הנתונים המשלימים שלא נכללו במחקר המקורי גילה ממצאים שונים אשר יכלו להביא למסקנה אחרת. הנתונים שטרם פורסמו הראו שנשים ששתו 1-3 כוסות יין ביום לא היו בסיכון מוגבר לסרטן השד בעוד שתיית משקאות חריפים ובירה חוו עלייה של 26 ו -34% בהתאמה. (8)
כמה אונקיות יש בבקבוק יין של 750 מ"ל
איוולת יין: כדי לתמוך בטיעון זה העברת לאורך כמה תרשימים ממחקר אחר (לעיל). מה אנו יכולים ללמוד על ידי התבוננות בנתונים אלה?
ד'ר מילר: Annals of Internal Medicine פרסם מחקר אשר הראה ירידה בתמותת סרטן אצל שותי יין אך לא אצל שותי בירה או משקאות חריפים. למיטב ידיעתי, שום מחקר רפואי לא הראה עלייה בתמותת סרטן אצל שותי יין. זה חייב להיות ממוזג במקצת מכך ששותי יין, בממוצע, שונים מעט מצרכני משקאות אלכוהוליים אחרים: הם דקים יותר, אוכלים יותר דגנים ומתאמנים יותר - כל אלה מפחיתים את הסיכון לסרטן. (9)
מספר מחקרים אחרים הראו כי ירידה כוללת של 20% בסיכון לסרטן בצריכת יין שאינו נראה עם צריכת בירה או משקאות חריפים. (10, 11, 12, 13)
איוולת יין: לבסוף, שמעתי שחומצה פולית היא חומר חשוב להפחתת הסיכון לסרטן השד. אבל שמעתי גם ששתיית כוס יין או שתיים ביום תפחית את צריכת החומצה הפולית? אתה יכול לספר לנו עוד על מערכת היחסים הזו?
ד'ר מילר: מחקרים רבים חיפשו קשר בין מה שנשים אוכלות לבין הסיכון לסרטן השד, אך עד כה התוצאות היו סותרות. מחקרים מסוימים הצביעו על כך שתזונה עשויה לשחק תפקיד, בעוד שאחרים לא מצאו ראיות לכך שתזונה משפיעה על הסיכון לסרטן השד. מחקרים בדקו גם את רמות הוויטמינים, שוב עם תוצאות לא עקביות. מחקרים מסוימים מצאו למעשה סיכון מוגבר לסרטן השד בקרב נשים עם רמות גבוהות יותר של חומרים מזינים מסוימים. עד כה, שום מחקר לא הראה כי נטילת ויטמינים מפחיתה את הסיכון לסרטן השד. זה לא אומר שאין טעם לאכול תזונה בריאה. תזונה דלה בשומן, דלה בבשר אדום ובשר מעובד ועשירה בפירות וירקות עשויה להיות בעלת יתרונות בריאותיים אחרים.
איפה ממוקם לודי קא
בעוד שארגונים רבים חוקרים באופן פעיל חומצה פולית ותוספי מולטי ויטמין (כולל סוזן ג 'קומן), ראיות ראשוניות מצביעות על כך שמינונים גבוהים של חומצה פולית (המכונה גם חומצה פולית) עשויים להגביר את הסיכון לסרטן השד. עם זאת, חומצה פולית היא ויטמין 'B' חיוני אשר הגוף זקוק לו. הוכח כי צריכה מוגזמת של אלכוהול מפחיתה את ספיגת חומצה פולית.
איוולת יין: האם יש לך מחשבות אחרונות לגבינו על מה שאנו עשויים להמשיך ולהפחית את הסיכון לסרטן השד? (למשל האם עלי ליטול ויטמינים? האם עלי לשתות חכם יותר?).
ד'ר מילר: גורמי הסיכון לסרטן השד כוללים: גיל מתקדם, אמהות או אחיות הסובלות מסרטן השד, עישון וחוסר פעילות גופנית. אתה לא יכול לעזור לגיל שלך או לבחור את ההורים שלך אבל אתה יכול להיות פעיל פיזית, לא לעשן ולשתות אלכוהול בצורה הגיונית. בעוד שנראה כי אלכוהול מגביר את הסיכון לחלות בסרטן השד, היין עלול לא להשפיע על הסיכון ואף עלול להקטין את הסיכון. שוחח עם הרופא שלך על הסיכון לסרטן השד שלך והקרנה מתאימה. יש שם כל כך הרבה דברים שעשויים להיות רעים עבורך ... אתה יכול לחיות את חייך מתחת למיטה שלך בפחד או שאתה יכול ליהנות מהחיים.
'אתה יכול לחיות את חייך מתחת למיטה שלך בפחד או שאתה יכול ליהנות מהחיים.'
על ד'ר אדוארד מילר
ד'ר מילר הוא סומלייה מוסמכת ברמה מתקדמת מטעם גילדת היין והמשקאות הבינלאומית. הוא מנהל דף פייסבוק, 'אל תשתה יותר מדי אבל אל תשתה מעט מדי' המתייחס באופן קבוע לתפקיד היין והאלכוהול בבריאות. הוא ואשתו רופאים בסנט תומאס, איי הבתולה בארה'ב.